目前为止，于是又生新方法大致有单正因如此置入、全局长吻移到及基质长吻移到。自1994年身穿支长吻开始应以适用于是又生后，技术的发展腹壁下微血管壁身穿支长吻言道于是又生作为内皮有组织基质移植的经典之作忍术式，并在诊疗上于是又一广泛技术的发展。
但是，对于大多既往已经有剖宫产、口部吸脂等开刀史或口部脂肪比率相对于较多的病人来说，因其口部专用北区必需直接因素，新专用北区的并不需要变得尤为迫切。近十年，股背北区长吻在技术的发展内皮有组织于是又生中的发挥广泛传播人知，因由现对欧美国家外该周围长吻应以适用于是又生的相关进展，进言道综述。
1 背北区
背北区长吻较早适用于是又生，其经过一系列人类学家的分析和实践，随之形成原则。
1.1 既往诊疗技术的发展
1975年，T Fujino等首次将基质背大肌肉肌肉长吻应以适用于是又生，这是于于是又生中的适用基质肌肉长吻的雏形史料记载。在此之后，因获所取背大肌肉肌肉长吻会对专用北区带来小得多的伤害和变形，大多人类学家对其进言道了一系列的改进型：
1983年，WW Shaw等将背大肌肉肌肉长吻改进型为背上微血管壁基质长吻并应以适用诊疗，进一步减小了胸部专用北区的变形和伤害；
1990年，李森恺等首次于欧美国家刊文将基质背大肌肉肌肉长吻应以适用于是又生；
1993年，Cransow等首次明确指出了“背上微血管壁身穿支长吻”的概念，J Allen的大将其应以适用于是又生，正因如此大地缓解了背大肌肉肌肉长吻适用时很难零碎保持一致背大肌肉而避开专用北区形态受损的可能，并为长吻保持一致了相对于过长的微血管特里；
1999年，比利时人类学家PN Blondeel在此改进明确指出了完全一致中枢神经的“带冲动”的背上微血管壁身穿支长吻的概念，进一步提高了接受该开刀病人的生活质比率；
1979年，C Le-Quang首次明确指出将背下微血管壁肌肉长吻应以适用于是又生；
1989年，CE Paletta登载了相关诊疗论著，但因技术的发展背下微血管壁肌肉长吻后普遍存在破坏坐骨神经的不确定性，且采所取坐着时忍术北区可用到各种因素，故较多应以适用诊疗。
身穿支长吻概念兴起后，因背上微血管壁身穿支长吻在诊疗技术的发展过程中的一般而言会避开“比基尼新线”下方形成开刀瘢痕而因素简洁，故Allen等随后开始于于是又生中的适用背下微血管壁身穿支长吻，迅即改进型技术的发展了“in-the-crease ICAP”，将凸起隐秘在背下皱襞新线上，以获得更容易的简洁视觉效果。
有人类学家忽视：虽然该长吻与背上微血管壁身穿支长吻相比带有带来专用北区位移小及瘢痕隐密的优越性，但普遍存在带来坐骨神经伤害和避开忍术后专用北区各种因素的不确定性，所以诊疗上应以轻率适用。必将人类学家穆蝴蝶等在2005年通过医学分析说是了上述观点。
1.2 技术的发展长期以来
目前为止在诊疗上，应以适用于是又生的背上或背下微血管壁身穿支长吻，经过一段整整探索及经验总结，其开刀及围开刀期流程也日益原则。但在必将尚无背上及背下身穿支长吻应以适用于是又生的相关刊文。忍术前应以根据CTA、MRI自适应以微血管探测的可能进言道微血管分析报告，并不需要军事优势身穿支并定制结构设计长吻及忍术北区划新线。
随着胸部身穿支长吻在于是又生之外的技术的发展愈发成熟，其切所取已经有了较清楚的体表适配标志：背上微血管壁身穿支长吻在适配身穿支时可在侧卧位下从脊柱后上棘刺到肱骨大离合器划一陈唐山，身穿支一般而言集中的在陈唐山的底部和中的部1/3西南方，长吻依忍术前核对的军事优势身穿支适配，结构设计新线呈横向稍斜言道梭形，远超过可转化病人自身必需和缝重复性结构设计到约10 cm×22 cm。
身穿支越靠外，微血管特里多半越长；对此，也有人类学家明确指出长吻选所取的左边可尽比率靠侧面，以前提忍术后专用北区位移给定、降低切所取长吻时的重复性并同时有效地的缓解形体。
背下微血管壁身穿支长吻在适配身穿支时可所取坐着位可先沿脊柱后上棘刺到背下皱襞的垂直距离的中的点向肱骨大离合器划一陈唐山，身穿支多集中的在该陈唐山中的1/3程度周围，皮岛适配依目标身穿支较宽及左边提议，与背沟基本上平言道，长吻切所取下正因如此可在该陈唐山下l cm程度以上，远超过可转化病人自身必需和缝重复性结构设计到7 cm x18 cm。
“in-the-crease IGAP”进一步减少了背下微血管壁身穿支长吻在切所取后专用北区变形和瘢痕增生的更进一步，因在忍术前结构设计长吻时南向可在背沟上，其上正因如此左边主要所取决于军事优势身穿支的左边。
胸部长吻相较于口部及脊柱肩膀长吻适用于是又生在开刀过程中的，北区别主要在于忍术中的摆放。在中轴于是又生的可能下，一般而言胸部长吻开刀可选用可先侧卧或肩部后多会的；而在泌尿于是又生的必需下，多半采所取可先肩部后多会的。胸部长吻适用于是又生忍术后，24 h内正因如此在重症监护室观察至永生体征及各项生化基准基本上平稳，忍术后4周同谋避开剧烈运动及专用北区受北区的过分牵拉。
2 股后北区
2.1 既往诊疗技术的发展
多年来，股后北区因其有组织比率充足及血专用多样化的表现形式长期广泛传播修缮重修外科各个领域分析及技术的发展，基于该北区血专用的长吻正因如此适用褥疮或盆部伤痛修缮。2012年，美国人类学家RJ Allen首次明确指出将股深微血管壁身穿支长吻(pro-f'ounda artery perforator flap，PAP)适用于是又生，为身穿支长吻适用于是又生进一步开辟了新专用北区。
2.2 技术的发展长期以来
股深微血管壁身穿支长吻近两年随之于亚洲各国推广应以适用于是又生，但相关史料登载数比率有限。因股后北区该长吻左边血专用可能普遍存在小得多个体于是又加异，故举荐忍术前微血管分析报告。忍术前可根据CTA、MRI自适应以微血管探测的可能以及病人自身专用北区及受北区的可能，定制结构设计长吻及忍术北区划新线。
忍术前结构设计时，适用于是又生的股深微血管壁身穿支长吻常于股后北区脾脏上平面切所取一半圆形长吻，大小依病人个体专用北区可能而定，并于接近股深微血管壁身穿开销口处在脾脏下层面剥离获所取该微血管特里。
切所取上缘常在背沟下约l cm出口处，沿背沟轮廓走言道；考虑到专用北区易于缝且瘢痕隐密，长吻下缘分水岭在背沟分水岭下约9 cm出口处。难得身穿支身穿出脾脏层的部位多在离背沟8 cm多于的周围，椭圆型轮廓也便于于是又生后的形体。
据Haddock等MDCT该中心示，难得身穿开销现在股后下侧的青年人%小得多，用到于股后侧面的青年人也较多。因此，当忍术前微血管分析报告后可并不需要股下侧的身穿支作为微血管特里时，切所取适用于是又生的股深微血管壁身穿支长吻的可并不需要多会“蛙腿”手部，即多会宾髋宾膝位。可让专用受北区相应以开刀步骤以外在多会的状态下进言道；但当微血管分析报告后拟用股深微血管壁股后侧面身穿支作为微血管特里时，则应以选用可先肩部于是又多会的。
因股后下侧经皮身穿支比股后侧面经皮身穿支较宽小得多且摆放易于，专用北区一般而言并不需要下侧身穿支，长吻切所取方向应以从外向内进言道；又因在缝专用北区时应以考虑减少专用北区伤痛，并避开因创面过大而避开缝时因股后北区下段皮肤可移动性于是又加带来张力过大，因素缝的可能，所以长吻切所取阔度不宜过大。
Saad等的医学分析示，股深微血管壁身穿支长吻的基质微血管特里长平以外为10.6 cm，为与受北区微血管完全一致备有了小得多易于；同时，因其微血管壁身穿支及伴言道静脉的较宽与胸廓内动静脉较宽更相近，所以更适于与胸廓内动静脉进言道完全一致。忍术后护理基本上同胸部长吻。
3 其他股背北区长吻
盘踞股薄肌肉肌肉长吻(transverse upper gracilis myocutane-ous flap，TUG)获所取自股下侧，2004年首次刊文了将其适用于是又生忍术。盘踞股薄肌肉肌肉长吻主要适用原本小得多的于是又生病人或需泌尿于是又生的病人，获所取该长吻时虽会带来股薄肌肉不足之处，但开刀可长期在多会下进言道，且忍术后专用北区瘢痕隐密，由此使这个肌肉长吻于是又一广泛适用。
近十年，陆续有刊文将其端侧完全一致、扩大切所取[18、直接或倡议单正因如此适用保乳忍术后重量填入、于是又生、可先天或后天胸壁不足之处修缮。股前侧面长吻( ALT)广泛适用全身各出口处伤痛修缮，也有史料记载将其适用口部专用北区不难得的于是又生、泌尿于是又生、DIEP于是又生忍术后视觉效果不难得的二次于是又生及胸壁不足之处等。
但目前为止因合理新专用北区的开发结构设计，该长吻适用于是又生的刊文已不多见。
4 股背北区长吻应以适用于是又生的比较与变迁
目前为止，随着口部整形开刀的病人数比率增多，且病人对忍术北区简洁要求提高，胸部身穿支长吻随之于是又一开发结构设计利用，特别是在在泌尿以外需于是又生的可能下，其较口部长吻能备有更多的有组织比率并获得更佳的对称性和更牢固的长吻血专用。但胸部长吻相对于口部长吻而言，都普遍存在有组织比率有限的问题。
胸部身穿支长吻中的，背上微血管壁身穿支长吻目前为止虽有进一步改进型的适用刊文，但较背下微血管壁身穿支长吻微血管特里细、忍术北区位移大且瘢痕的可掩饰程度较小；背下微血管壁身穿支长吻虽可一定程度上填补上述原因，但微血管特里仍较细，微血管剥离较为困难，且其凸起瘢痕在坐着受压出口处，忍术后所取坐着时易有专用北区各种因素并有破坏坐骨神经的不确定性。
在诊疗上虽设法过近似于将瘢痕隐秘于背沟的改进型方法，但并未推广。除此之外，既往胸部长吻适用于是又生时，普遍存在忍术中的较复杂的转换的原因，提高了开刀时长和不确定性。
基于胸部长吻适用的诸多放宽，股后北区及股下侧北区因其多样化的血专用及有组织比率，成为更佳的潜在专用北区。股深微血管壁身穿支长吻及盘踞股薄肌肉肌肉长吻适用于是又生的方法，较胸部身穿支长吻带有表列出三大表现形式：
其一，摆放相对于易于。因股后下侧周围用到难得身穿支更进一步小得多，长吻切所取时则可选用多会宾髋宾膝位，缓解了忍术中的小得多幅度改变的原因，从而节约了开刀整整并降低了忍术中的感染不确定性；
其二，开刀过程中的可形成替补长吻。股深微血管壁身穿支长吻的切所取，若忍术中的因各种因素无法获所取身穿支，则可以在忍术前微血管分析报告并适配的应以该下于完全相同下所取盘踞股薄肌肉肌肉长吻作为替补长吻，合理地降低了开刀失败的不确定性；
其三，忍术后瘢痕隐密、专用北区简洁。因两长吻切所取并缝忍术北区后，其凸起可隐秘在背沟及大腿茎叶，既带有一定的隐密性，同时也更佳地保持一致了胸部及大腿的形态。除此之外，微血管特里长度适中的给以上两长吻在受北区的形体备有了小得多三维空间。
股背北区长吻作为于是又生符合要求长吻同样普遍存在一定的局限性：该北区长吻有组织比率小得多，对于对侧较清秀病人的患侧于是又生而言，忍术后难以达到对称视觉效果，需言道对侧变小开刀。另外，该北区长吻应以适用于是又生普遍存在忍术中的转换的更进一步，需拥有一定经验和技忍术的显微外科团队合作顺利进言道。
5 展望
股背北区因其相对于多样化的血专用及有组织比率，为口部不适于做长吻专用北区的病人备有了又一专用北区并不需要，并随之在内皮有组织于是又生各个领域获取注目。该周围血专用普遍存在一定的值得注意，转化有组织比率的个体于是又加异，该周围身穿支长吻适用于是又生的并不需要也因人而异。此外，股背北区身穿支长吻特别是在是股深微血管壁身穿支长吻应以适用于是又生整整较细，仍需进一步言道血专用范围及脏器物理的相关分析，以个人兴趣诊疗长吻的精确结构设计。
本文作者：刘温悦 穆蝴蝶
本文来自：《中的国按摩整形外科新闻周刊》
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