NEJM：肉芽肿合并多血管炎所致钝畸形-病例报道

2022-02-14 09:27:53 来源:

病变为一名42岁的男同性恋，因咳嗽、呼吸急促和高热恶化而就诊，在基本上4年中放弃过多次鼻窦炎外科手术。他没有人接触史。体格检查显示鞍型鼻畸形（如图A表），鼻黏膜发炎，鼻部结痂。肺部听诊两肺都可听到喘息声和罗音。胸部计算机断层扫描（CT）辨认出多个肺口部，面部CT扫描辨认出中脸构件骨骼的广泛破坏，导致形成不大的鼻腔（如图B表），蛋白酶3抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）侦测呈阳性。该病变被确诊为性疾病性多血管炎，并开始免疫抑制外科手术这种ANCA表征血管炎。随访6个年底，病变的症状有所减轻，上报CT显示肺口部消退，面部构件稳定。更早出处：Federica Bello,,et al.Nasal Deformity in Granulomatosis with Polyangiitis.N Engl J Med 2020;本文亦同梅斯药学（MedSci）原创重写整理，转载需使用权！