患者男2000年1同月（65岁）主诉：十二指肠困难伴尿频、尿急、尿痛1个同月PSA：61.6 ng/ml B超、CT、MRI：乳癌C期，侵犯十二指肠胸部及精囊。穿刺切除：腺乳癌，Gleason Score 5/4(sum=9)。治疗：LHRH－A（效那通 3.75mg 皮射 每同月一次，共3次）敦促开刀定期复查PSA2000年5同月（65岁）PSA：8.1 ng/ml骨头扫瞄：未见异常治疗：乳癌根治术术后病理：腺乳癌，pT3C期，Gleason score 5/5(sum=10)开刀继续技术的发展效那通3次术后1个同月PSA下调0.1ng/ml。2001年2同月（66岁）PSA 12 ng/ml骨头扫瞄：未见异常治疗：双侧睾丸抽脂术后3个同月PSA下调0.1ng/ml。2001年7同月（66岁）主诉：间断肉眼支气管炎伴十二指肠困难一周。PSA 0.1ng/ml。B超、MRI：乳癌患上，并侵犯十二指肠临近里及十二指肠，双肾重度积水。骨头扫瞄：未见异常。治疗：1.双肾造瘘术；2.发散另有放射治疗（十二指肠区里4500cGy;区里7020cGy）。治疗后区里肿物明显缩小，十二指肠症状明显改善，2002年1同月除去肾造瘘管。2002年3同月（67岁）主诉：左边侧背部疼痛一周。PSA：0.1 ng/ml胸片：左边侧更有肾野另有区里见一宽度1.5cm的类圆形高密度灶，怀疑肋骨头移到。背部MRI：肝内多发移到，静脉后肺部移到。经直肠MRI：十二指肠胸部、临近里右方方探及一宽度2.5cm的楔形高于回音区里，提示乳癌发散患上。上半身骨头扫瞄：左边第三前肋骨头、左边侧肩胛贺、右方股骨头内侧髁及右方骶脊柱关节血运丰富、代谢适宜灶。考虑为骨头移到。背部CT：乳癌术，双下肾移到，左边侧第三肋骨头移到性骨头破坏。背部CT：肝脏多发性移到瘤，左边肾小息肉，背静脉两旁肺部移到。十二指肠CT：乳癌术后，十二指肠受侵，右方脊柱骨头、L5椎体骨头移到。入院诊断：乳癌根治术后发散患上十二指肠移到双肾多发性移到肝脏多发性移到上半身多处骨头移到静脉后肺部移到入院后处理：1.钫(89Sr)内照射治疗2.甘氨酸氮芥开刀时病人不止症状明显减轻。
【提问】1、PSA水平与乳癌移到之间的父子关系2、Gleason score与病症的父子关系3、高于分化乳癌的综合治疗措施
喜爱参与年会提问
编辑： Zhu相关新闻
上一页：隆鼻原理有哪几种？如何选择？
相关问答
