烧伤感染分类法

一、进犯除此以外

1、擦伤创面除此以外

擦伤创面由于存在大量的发炎与变连续性民间组织，细大肠杆菌定植不可避免。当细大肠杆菌局限于表面渗出混合物或混合物化的发炎民间组织时，对身躯的影响较小，但如果侵入到邻近活民间组织且达到一定大肠杆菌量时，就时会显现身躯呕吐，一般叫作“擦伤创面侵扰连续性接种”，或称“擦伤创面脓毒症”。清创可以增大创面细大肠杆菌数量，局部搭配适合于的外用药也可以控制细大肠杆菌创面进犯而牵涉到侵扰连续性接种。

2、肠源连续性接种

更早败血症的细抗生素与当时创面的细抗生素有时不尽相同，都为肠道常驻细大肠杆菌。因此肠源连续性接种除此以外很早就被提出批评，最近这一假说被证实。

3、化脓连续性静脉炎

大面积擦伤病人由于长久的静脉输血开刀，静脉炎偶有辨认出，化脓连续性血栓连续性静脉炎常沦为身躯连续性接种的溃疡。由于接种灶比较藏身，细大肠杆菌右源源进入血混合物而不被辨认出。擦伤后静脉炎沦为接种源的理要连续性应造成了肯定。尸检高亮静脉薄片撤除导管的静脉常有血栓形成或脓混合物，而弥留之际并未被觉察。

4、粘混合物的脊柱民间组织发炎

由于各种状况所致脊柱发炎很易诱发接种，有时甚至牵涉到气连续性坏疽威胁病员的新生命。造成了粘混合物脊柱发炎的类似状况有：①Ⅲ度擦伤致脊柱发炎;②环焦痂致进行连续性脊柱缺血及发炎;③电擦伤常致粘混合物脊柱发炎;④擦伤新设挤压伤;⑤继发于血管败血症的脊柱发炎。

5、溃疡接种

吸入连续性损害造成了各不相同程度的溃疡充血、水肿以及肺部内膜的发炎脱落导致溃疡接种与扩散，沦为接种源。此外，由于胸部焦痂的限制，长期卧床，脓混合物坠积而造成了溃疡接种，特别是眼疾及老年高血压愈来愈易牵涉到。

6、医源连续性接种

由于卫生操作不应造成了的接种民不可忽视。类似的有：①开刀、输血污染;②肺部薄片后溃疡管理不应所致的接种;③撤除导尿管造成了的方向上接种;④喂食、呕吐造成了的误吸所致溃疡接种。

二、接种分类

根据擦伤接种的病原大肠杆菌可以把擦伤接种分为以下三类：

1、念珠大肠杆菌接种

念珠大肠杆菌接种是擦伤接种最类似的致病。革兰氏阳连续性细大肠杆菌接种随着适合于药剂的显现，虽然发病率有所增大，但时有牵涉到白色葡萄细大肠杆菌性接种和溶血连续性大肠杆菌株接种。革兰氏阳连续性细大肠杆菌中绿脓杆大肠杆菌、大肠村大肠杆菌、亨利大肠杆菌、克雷白大肠杆菌、变形杆大肠杆菌(含恶唑阴连续性变形杆大肠杆菌)、沙雷氏大肠杆菌等造成了的接种随之增多的趋势。随着厌氧大肠杆菌的培养技术的发展，厌氧大肠杆菌接种的辨认出率近几年也增大，类似的有无大肠杆菌体厌氧大肠杆菌中产黑色素类杆大肠杆菌和消化细大肠杆菌性所致的接种。

2、真大肠杆菌连续性接种

由于大量或长期领域多种药剂并发真大肠杆菌接种日益增大。类似的有念珠疱疹大肠杆菌株、巨细胞大肠杆菌株和水痘疱疹大肠杆菌株。林缘儿童的浅表擦伤创面。

根据中伤口腔及深度将擦伤接种分为以下几类：

1、创面污染

创面表面有细大肠杆菌生长，但没中伤到擦伤后的民间组织，没局部及身躯呕吐。

2、创面接种

擦伤民间组织有则时会的细大肠杆菌，但没中伤到创面一处的正常民间组织，仅有局部呕吐。

3、侵扰连续性接种

即身躯连续性接种，是正常民间组织达到一定的大肠杆菌量而且显现身躯呕吐。包括擦伤创面脓毒症的败血症，Teplitz首先提出批评擦伤创面脓毒症的概念，他说明每克焦痂下发炎民间组织中细大肠杆菌数量超过105并向邻近的并未擦伤民间组织侵扰者叫作擦伤创面脓毒症。

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