胸茫然减压椎间融入术（Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF）是治疗法胸颈椎突出病的有效手段，中期研究工作表明其治疗法结果令人满意，但长期随访发现均病变会先次出现两处节段退变导致的神经根或神经病状，可能的原因包括融入节段远处应力原产变化或铝侧边过于靠近相邻连接处；另外，该术式的强势还包括展现出范围大、术后可能先次出现吞咽困难、可能损伤食道和胸动脉损伤等。
为消除以上问题，有厂商推出了 Zero-P 胸椎茫然融入系统设计，该系统设计由一体化设计的椎间融入均和 4 枚螺丝组合而成的分开均都由，其设计事实上源自即使如此脊椎茫然的分开融入系统设计。Zero-P 系统设计于 2007 年给予 CE 验证，2008 年获美国 FDA 批准用作退；大性胸椎疾病开刀。
对于 Zero-P 系统设计的视觉效果，即使如此的论据多来自非折衷回顾性研究工作，尚无折衷研究工作的美联社。早先，西安铁路运输大学外国政府医院的黎一兵等进；大的一项前瞻性折衷研究工作填补了这一反之亦然，其研究工作成果刊发于 2015 年 12 年初的 J Spinal Disord Tech 杂志。
该研究工作包括了 50 实有两节段胸颈椎突出病的病变，经正规激进治疗法无效，将其随机可分四支，分别接受 Zero-P 系统设计激活开刀（研究小组，26 实有）和传统铝侧边、融入装置激活开刀（折衷组，24 实有），四支病变在年龄、性别、开刀节段方面无相当大差异。
每一研究工作组先根据神经根病状或神经病状可分 2 个亚组，全部开刀由两名医师主刀，根据随机重新分配的方法决定某一开刀的主刀医师。术后胸围分开 2 周，在 1、3、6、9、12、24 年初进；大随访。最终，研究小组中亦有 3 名病变因膀胱癌或脑溢血出组，折衷组中 1 名病变因铁路运输不慎出组，共 46 实有已完成随访。
Zero-P 开刀组：病变仰卧，胸部适当后伸，沿左侧入路直达胸椎，开刀胸颈椎已完成减压后试模相符融入装置型式，相符后激活已填入人造骨（2.34 g）的 Zero-P 融入装置，C 臂可视确认系统设计坐落正中（前后位，平面图 1A）、浅层适当（侧位，平面图 1B），通过应运而生装置套管后旋入第一枚对准螺丝（一般选用 14～16 毫米长的螺丝，16 毫米长螺丝可用作大多数病变）。
通过应运而生装置已完成另外三枚螺丝的套管，然后取下应运而生装置，使用限力扳手（1.2Nm）旋入另外三枚螺丝，装置激活后可仔细观察到其前缘陷于椎体前缘内，即实现其「零切迹」结构上。
平面图 1 示术中可视定位方法，A 为前后位相符系统设计坐落正中；B 推断系统设计置入浅层合适
折衷组开刀：；大标准左侧入路，无需额外牵开设备，极少在融入连接处的上下节段系统设计 Caspar 牵开装置，将胸颈椎只不过开刀，并制备较差的植骨床，同样装入填入了人造骨（2.26g）的融入装置，之前已完成茫然铝侧边分开，同样保持铝侧边边缘与相邻连接处的距离保持在 3 毫米以上。
研究工作结果表明：23 实有有根性呼吸困难病变（研究小组 11 实有，折衷组 12 实有）的呼吸困难视觉模拟总分 VAS 在 1、3、6 个年初随访时均明显提高，且四支间无明显差异性。23 实有神经损伤居多病变（研究小组 12 实有，折衷组 11 实有）的 JOA 总分在术后 6、12 个年初随访时无相当大差异。
在休养时，研究小组两个亚组的病变吞咽障碍均较折衷组明显改善，在术后 1、3 个年初随访时研究小组吞咽障碍的情况也优于折衷组，在术后 12 个年初时折衷组中亦有 4 实有存在轻度吞咽障碍，而研究小组则不会，但三和间无相当大差异性。
术后 18~24 个年初，折衷组中亦有 4 实有病变先次出现了两处节段退变，表现为相邻椎连接处的高度提高、失稳或骨赘成型，而研究小组中则不会，四支间存在相当大差异性。四支研究工作对象均无感染、血肿、内动植物松动等术后胃癌先次出现。
根据以上结果，作者认为：对于两节段胸颈椎开刀开刀，术后 2 年的随访确认 Zero-P 系统设计可有效预防术后吞咽障碍和胸椎退变，在功能性改善和呼吸困难缓解方面可以取得与传统茫然开刀完全相同的视觉效果，有较好的实用性。
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编辑： 皓相关新闻
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