头向下修复是头向下突裂高血压治疗当中的原则上项目。目前为止完成头向下修复的两种少见方法是针对混合头列高血压的后期头向下突裂植穿孔术和针对婴幼儿高血压的当中期头龈-穿孔膜棒状动脉。尽管头向下突裂植穿孔术已经并成了治疗头向下突裂的国际标准方法，但是切除修复间隔时间，附加切除，供区并发症等情况即便如此存有。
有研究课题表明当中期完成头龈-穿孔膜棒状动脉可以提高后期完成头向下突裂植穿孔术的并不需要，但目前为止头龈-穿孔膜棒状动脉的还带有争议性。台湾东园大学东园纪念该医院整形外科廖博士针对比当中期头龈-穿孔膜棒状动脉和后期头向下突裂植穿孔术的完成了比较，其研究课题并成果于 2015 年 8 月末发表于 Plastic and Reconstructive Surgery 。
本研究课题纳入了2009 至 2012 初在东园纪念该医院急诊的 50 名单侧几乎唇颚裂高血压。其两种切除方法的病例各占一半。研究课题变量为崩解间隙和间隙比邻的当中切头无头周拥护其余部分的比。
头向下修复并取得成功的国际标准有三条：一是头向下间隙处逐步形并成穿孔弓；二是穿孔弓的总体降到总头向下总体的 75% 及以上；三是上下钩下颚剧当中剩余的穿孔缺间隙比在 25% 表列出。
总体评价方法是术后采用上下钩下颚片来总体评价钩间穿孔的总体，根据 Berland 智力测验评分完成分类。锥形束 CT 来查阅头向下间隙的个数和间隙比邻的无头周拥护其余部分的当中切头。
总体评价头向下突裂以内个数的三维由此可知像见由此可知 1 和由此可知 2，总体评价间隙比邻的无头周拥护的当中切头的二维由此可知像见由此可知 3。
由此可知 1 从五个切侧来确定头向下间隙的三维个数，分别是 1-正当中矢状切侧、2-横断侧比邻间隙的当中切头头穿孔外侧、3-横断侧鼻前棘下的夹角、4-鼻前棘夹角、5-门钩孔夹角
由此可知 2 纵向技术性头向下崩解间隙示意由此可知。黄色都是颊缺点，粉红色都是颚缺点，红色是头向下尖头的正当中央线
由此可知 3 纵向看间隙比邻的当中切头头周拥护示意由此可知。黄色都是没头周拥护的头根以内，粉红色都是整个头根以内
研究课题结果发现采用当中期头龈-穿孔膜棒状动脉的高血压并不需要额外植穿孔术的权重较低，且总的崩解间隙也更多，相比之下是颚头及颚棒状侧上的间隙。
此外，采用当中期头龈-穿孔膜棒状动脉的颚头间隙散失比棒状侧的更多（由此可知 4），颚头的散失比颊侧的间隙更多（由此可知 5）。
由此可知 4 上下钩下颚片；差不多分别是当中期头龈-穿孔膜棒状动脉和后期头向下突裂植穿孔术；标记所指为颚头散失
由此可知 5 差不多紧贴分表是当中期头龈-穿孔膜棒状动脉和后期头向下突裂植穿孔术的纵切侧由此可知。第 2、3、4 行颚头靠近切头穿孔釉质交界水平处分列为 4 mm、8 mm、12 mm
总之，对于单侧几乎唇颚裂高血压，当中期头龈-穿孔膜棒状动脉的临床并取得成功率降到了 72%，但与后期头向下突裂植穿孔术相比，后者的临床并取得成功率较低。
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主笔： 吴刚相关新闻
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