Eur Radiol: 放射组学也好,确诊评估也罢,如何更好地在MRI图像上勾画出高级别胶质瘤呢?

2022-02-07 00:04:04 来源:
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亚洲地区每年有较低达30万的病变恶性继发性脊髓。虽然这仅占所有乳腺癌的2%,但受阻碍病变的死亡率非常较低。多形性粘液继发性和间双性恋菱形细胞瘤是最常见的继发性恶性脊髓,被归为较低级别粘液瘤(HGG),平均里位生存期仅为14个年末和16个年末。

HGGs具有肆虐性的微生物学不道德往往随之而来着神经细胞组织的破坏和磁共振光学(MRI)T1加权平面图像里年终的对比强化,这明显了钆剂强化MRI在神经细胞光学里的作用。边境线是不是清晰以及是不是有卫星结膜发挥作用对HGG切除的术前指标至关重要,因为不完全切除将所致很低的生存率和生活数量级。

在对比强化前后唯TFE光学是短期内最特指的指标系统性的对比剂强化和扩散持续性的方法,但最近的研究课题表明,用于对比强化(CE) 黑血(BB)数列在显示脊髓更进一步及软结缔组织转移总体具有愈来愈较低的一般来说。

已对,撰写在European Radiology杂志的一项研究课题反思了对比强化(CE)涡轮机自旋回塞尔维亚血(BB)数列在从未经病患的较低级别粘液瘤(HGGs)的医学影像诊断里的价值,并与CE TFE数列的诊断稳定性进唯尤其,表明CE BB光学在勾画边境线、显示对里心地带肌肉组织的侵犯及对卫星继发性的显示总体愈来愈有优势。

回顾性统计分析了经病理组织学确认为联合国(WHO)III或IV级神经细胞粘液瘤且在医学影像检查之前(2019年3年末至2020年1年末)从未进唯病患的年终病变。3 Tesla磁共振光学(MRI)最主要CE BB和CE TFE数列。两名读者指标了是不是发挥作用系统性的对比强化和卫星结膜。在CE BB数列里,对边境线是不是清晰(1,不良;2,里度;3,愈来愈佳)以及HGG侵犯邻近的脊髓更进一步的持续性进唯评价。此外,量化并尤其了数列彼此之间的比特率(CNR)。

本研究课题共纳入54可有病变(为数:61.2±15.9岁,64%为男性)。绝大多数的HGGs(51/54)在两个数列里都显示出对比强化,而2个HGGs以及6个检测到的卫星结膜里的1个仅在CE BB数列里显示。而根据两位阅读者在CE BB数列上辨别的得出,边境线愈来愈为清晰(R1: 2.43±0.71 vs 2.73±0.62,p < 0.001;R2: 2.44±0.74 vs. 2.77±0.60,p = 0.001),HGGs侵犯邻近脊髓更进一步所显示的范围愈来愈大(在CE BB数列上范围愈来愈大:R1: 23可有病变;R2: 20名病变)。CE BB数列的CNR显著较低于CE TFE数列(43.4±27.1 vs 32.5±25.0,p = 0.0028)。

平面图1 一个典型确诊孔径时和5个年末的随访平面图像。在对比强化(CE)的黑血(BB)数列上明了地显示了在后颅窝的较低级别神经细胞粘液瘤(HGG)的轮廓,但在孔径(黄色圆圈)的CE TFE数列上显示十分清晰。

本研究课题结果表明,与就有的TFE光学相对于,BB数列可以显著提较低对HGGs边境线的勾画、以及对里心地带肌肉组织的侵犯和卫星继发性的显示。因此,CE BB数列可以作为脊髓MRI设计方案的多余。

原始出处:

Tom Finck,Jens Gempt,Claus Zimmer,et al. MR imaging by 3D T1-weighted black blood sequences may improve delineation of therapy-naive high-grade gliomas.DOI:10.1007/s00330-020-07314-6

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