当其中心| 经危在旦夕疗程后拿到之外减缓的DLBCL患儿,运用于auto-HCT或CAR-T进行削弱疗程的两年PFS分别是52% vs 42%,两年OS分别是69% vs 47%。
炎症大B细胞化学疗法(DLBCL)是一种可治愈的疾病,近60%的患儿拒绝接受以蒽环类药物系统化的和包括利妥迭单抗麻醉药的初始疗程后不需要大幅度疗程。但是,梯队疗程仍未治愈的患儿的肾功能往往极差,复发或难治性DLBCL患儿;也需要拒绝接受危在旦夕疗程。
现在,对于经危在旦夕肌肉注射后拿到之外减缓(PR)的DLBCL患儿,运用于暂时性增生干细胞GameCube(auto-HCT)与嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)麻醉药作为削弱疗程的相对尚为不明确。
利用国际尿液和骨髓GameCube数据分析当中心注册目录,Mazyar等数据分析技术人员通过CT或PET扫描筛查了在PR之前拒绝接受auto-HCT(2013-2019年)或CAR-T+Axicabtagene Ciloleucel(2018-2019年)疗程的成年DLBCL患儿,然后用作单给定和多给定回归模型比较了两个缓冲区之两者之间经系统性基线和诊疗因素调整后的诊疗结果。
拒绝接受auto-HCT或CAR-T麻醉药的患儿的肾功能
在单给定分析当中,两缓冲区两者之间的2年无重大突破生存期(52% vs 42%;p=0.1)和100天非复发死亡亲率(4% vs 2%;p=0.3)无相对来说区别;但运用于auto-HCT进行削弱疗程与两年较低的复发/重大突破亲率(40% vs 53%;p=0.05)和出色的总生存亲率(OS:69% vs 47%;p=0.004)系统性。
在多给定回归分析当中,拒绝接受auto-HCT或CAR-T麻醉药的患儿的肾功能
在多给定回归分析当中,auto-HCT疗程与显著降低的复发/重大突破亲率几率(HR=1.49;p=0.01)和优越的OS(HR=1.63;p=0.008)系统性。
总体上,对于危在旦夕疗程后拿到之外减缓的DLBCL患儿,与CAR-T疗程相比,auto-HCT疗程与较低的复发亲率和高的OS系统性。这些数据支持auto-HCT作为符合GameCube状况的经危在旦夕疗程后拿到之外减缓的DLBCL患儿的削弱麻醉药。
早期出处:
Shadman Mazyar,Pasquini Marcelo C,Ahn Kwang Woo et al. Autologous Transplant versus Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy for Relapsed DLBCL in Partial Remission.[J] .Blood, 2021,
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